商品のオーダーシート ご注文を確認してから3営業日以内に代引きにて出荷いたします。 商品代金に送料と代引き手数料が加算されます。 ご注文を確認するまでに数日を要する場合がありますので、あらかじめご了承ください。 正確にご記入ください。 (必須)と書かれた箇所は省略せず必ずお書きください。 注文しない商品には、必ず「なし」を選んでください。 商品出荷後の返品交換は出来ませんので、ご了承ください。 お名前(必須)ふりがな(必須)お電話番号(必須)半角数字で記入例：075-223-3223 （携帯も可）郵便番号(必須)半角英数字で記入例：604-0842ご住所(必須)メールアドレス(必須)半角英数字で記入ウメテルペン1袋60包入 税込9,510円注文しない場合は「なし」を選択なしウメテルペン １袋ウメテルペン ２袋ウメテルペン ３袋ウメテルペン ４袋ウメテルペン ５袋梅エキス1瓶150ｇ 税込3,430円注文しない場合は「なし」を選択なし梅エキス 1個梅エキス 2個梅エキス 3個梅エキス 4個梅エキス 5個なつしろアマニ1袋60カプセル入 税込3,350円注文しない場合は「なし」を選択なしなつしろアマニ 1袋なつしろアマニ 2袋なつしろアマニ 3袋なつしろアマニ 4袋なつしろアマニ 5袋フィーバーフュー茶1袋100g入 税込2,700円注文しない場合は「なし」を選択なしフィーバーフュー茶 1袋フィーバーフュー茶 2袋フィーバーフュー茶 3袋フィーバーフュー茶 4袋フィーバーフュー茶 5袋ヒューミクル フルボ酸原液1本500ｍｌ 税込7,560円注文しない場合は「なし」を選択なしヒューミクルフルボ酸原液 1本ヒューミクルフルボ酸原液 2本ヒューミクルフルボ酸原液 3本ヒューミクルフルボ酸原液 4本ヒューミクルフルボ酸原液 5本ヒューミクルフルボ酸原液 6本ヒューミクルフルボ酸原液 12本ヒューミクル フルボ酸カプセル1袋90カプセル入 税込7,800円注文しない場合は「なし」を選択なしフルボ酸カプセル 1袋フルボ酸カプセル 2袋フルボ酸カプセル 3袋フルボ酸カプセル 4袋フルボ酸カプセル 5袋りんごの煌めき6本セット６本セット 税込15,870円注文しない場合は「なし」を選択なしりんごの煌めき6本セット 1箱りんごの煌めき6本セット 2箱※お願い※からすま和田クリニックを受診されている方は,１日の摂取量をお知らせください。例）ウメテルペン １日２包 フィーバーフュー茶 １日約３グラム（大さじ１）配達希望時間(必須)お日にちの指定がある場合はお電話でご注文下さい。指定なし午前中14時-16時16時-18時18時-20時19時-21時ご連絡事項